Перечень заболеваний для определения инвалидности: Пневмокониозы от смешанной пыли (силикатозы, кабокониозы, металлокониозы, пневмокониоз электросварщика)
5.3. Пневмокониозы от смешанной пыли
(силикатозы, кабокониозы, металлокониозы, пневмокониоз электросварщика) (МКБ J60-64) |
Пневмокониозы от смешанной пыли наблюдаются
при воздействии различных видов пыли, содержащих примесь свободного
диоксида кремния или почти от него свободных. По клиническому
течению и рентгенологическим изменениям эти пневмокониозы близки к
силикозу.
|
Степень нарушения функций организма |
Клинико-функциональная характеристика нарушений |
Степень ограничения жизнедеятельности
способность к: |
Процент утраты профессиональной
трудоспособности
|
Группа инвалидности |
I степень |
Клиника выражена более доброкачественным течением, жалобы на
кашель, редко с небольшим количеством мокроты, боли в груди и
отдышка при значительной физической нагрузке. Невыраженные изменения
некоторых показателей функции внешнего дыхания (ФВД): МВЛ I ст. 65 -
75%, ДН I ст. Рентгенологически: Двустороннее диффузное усиление и
деформация легочного рисунка, умеренное уплотнение и изменение
структуры корней легких. Двусторонняя фиброзная сетчатость на фоне
которой имеются небольшое количество мелко пятнистых теней средней
интенсивности размером от 1 до 2 мм, расположенных преимущественно в
нижних и средних отделах легких.
|
самообслуживанию - I ст.;
самостоятельному передвижению - I ст.;
трудовой деятельности - I ст. |
40 - 45% |
III группа |
II степень |
Выраженная одышка при небольшой физической нагрузке. Усиливаются
боли в грудной клетке, кашель сухой или с небольшим количеством
слизистой мокроты. Признаки эмфиземы легких. Показатели ФВД: ЖЕЛ
II ст. 50 - 60% и МВЛ II ст. 50 - 60%, ДН II ст.
Рентгенологически: Легочной рисунок диффузно усилен,
деформирован, фиброзно изменен. Фиброзные, мелко узелковые тени.
Иногда отмечается тенденция к слиянию узелковых теней. Корни легких
расширены, уплотнены и приобретают "обрубленный" вид. Плевра может
быть утолщена, деформирована, плевродиафрагмальные и
плевроперикардиальные спайки. Эмфизема легких.
ЭКГ: Признаки хронического легочного сердца: низкий вольтаж
зубцов ЭКГ, вертикальная позиция сердца, отклонение электрической
оси желудочков вправо, появление Р-pulmonale, тахикардия, дистрофия
миокарда обусловленная гипоксемией.
|
самообслуживанию - I ст.;
самостоятельному передвижению - I ст.;
трудовой деятельности - I ст. |
50 - 60% |
III группа |
III степень |
Появляются одышка в покое, интенсивные боли в грудной клетке,
усиливается кашель и отделяемая мокрота; иногда наблюдаются приступы
удушья.
Снижены показатели ФВД: ЖЕЛ III ст. 40 - 50% и МВЛ III ст. 40 -
50%, ДН III ст.
Рентгенологически: Массивные затемнения на фоне изменений,
наблюдаемых при II стадии. Нередко имеются выраженные
плевродиафрагмальные и плевроперикардиальные спайки, эмфизема легких
с наличием крупных булл.
ЭКГ: Появляются выраженные признаки хронического легочного сердца
вследствие развивающейся гипертонии малого круга кровообращения,
перегрузка правого предсердия и желудочка. Выраженные дистрофические
изменения в миокарде, признаки гипертрофии правого отдела сердца,
нарушения проводимости и автоматизма сердца.
|
самообслуживанию - II ст.;
самостоятельному передвижению - II ст.;
трудовой деятельности - III ст. |
60 - 80% |
II группа |
Перечень заболеваний
для определения инвалидности первой, второй и третьей группы
|