 |
 |
|
Перечень заболеваний для определения инвалидности:
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
5.1. Хронический профессиональный бронхит (пылевой, токсико-химической, астматический и смешанной этиологии) (МКБ J40-47) | ||||
| Бронхит хронический профессиональный - это особый вид воспаления в бронхиальном дереве в ответ на воздействие промышленных аэрозолей разного состава с развитием диффузных двухсторонних первично-дистрофических и склерозирующих процессов, сопровождающихся расстройством моторики бронхов бронхоспастического типа, формированием прогрессирующих дыхательных нарушений с исходом в хроническую легочно-сердечную недостаточность. | ||||
| Степень нарушения функций организма | Клинико-функциональная характеристика нарушений | Степень ограничения жизнедеятельности способность к: |
Процент утраты профессиональной трудоспособности |
Группа инвалидности |
|---|---|---|---|---|
|
I степень |
Длительный (не менее 2-3 лет) постоянный кашель, сухой или со
скудной мокротой (в ряде случаев мокрота только при обострении),
может быть одышка при тяжелом физическом напряжении. Аускультативно:
жестковатое дыхание, непостоянные сухие хрипы, может быть
положительная проба с форсированным выдохом. Обострения редкие (не
чаще 1-2 раз в год) и непродолжительные. Частые ОРЗ. Симптомы
неспецифической интоксикации, как правило отсутствуют.
Степень нарушения дыхательной функции - функция дыхания сохранена или наблюдается снижение объем форсированного выдоха ОФВ1 >80%. Данные рентгенологических исследований - усиление легочного рисунка. Сердечная недостаточность - признаки сердечной недостаточности отсутствуют. |
Ограничений жизнедеятельности нет |
Под динамическим наблюдением может продолжать выполняемую работу, рациональное трудоустройство. При наличии хронического проф. бронхита от аллергической пыли необходимо перевод на другую работу и рациональное трудоустройство с переквалификацией, особенно лиц молодого возраста. В случае невозможности рац. трудоустройства процент утраты до 30%. |
Ограничение по линии ВКК |
|
II степень |
Длительный постоянный, нередко приступообразный кашель, почти
всегда с отделением мокроты (как правило, в небольшом или умеренном
количестве). Одышка в процессе привычной трудовой деятельности,
иногда затрудненное дыхание, редкие приступы удушья. Аускультативно:
жесткое или ослабленное дыхание. Рассеянные сухие, нередко свистящие
хрипы, изредка влажные хрипы в нижних отделах легких. Может быть
выделен преобладающий синдром: инфекционно-воспалительный,
астмоидный, эмфизема легких. Более частые (до 3-4 раз в год) и более
длительные обострения с увеличением количества и гнойности мокроты,
усилением кашля, одышки, удушьем, изменениями со стороны крови,
признаки неспецифической интоксикации (особенно в периоде
обострения).
Степень нарушения дыхательной функции - функция дыхания изменена легочная недостаточность II степени, уменьшены значительно ОФВ1 50 - 80%, ЖЕЛ II ст. 50 - 60%. Данные рентгенологических исследований - умеренно-выраженные изменения легочного рисунка, главным образом в нижних отделах легких, иногда бронхоэктатические изменения. Эмфизема легких (начальные проявления или умеренная степень). Сердечная недостаточность - в ряде случаев начальные признаки легочного сердца (фаза компенсации). |
самообслуживанию - I ст.; самостоятельному передвижению - I ст.; трудовой деятельности - I ст. |
В зависимости от рационального трудоустройства 35 - 60% |
III группа |
|
III степень |
Постоянный кашель с мокротой, одышка в покое или при
незначительном физическом напряжении, удушье. Как правило,
выявляется сочетание нескольких легочных синдромов: астматического
(иногда с переходом в бронхиальную астму),
инфекционно-воспалительного (иногда по типу хронической пневмонии),
диффузной обструктивной эмфиземы легких. Длительные и частые
обострения. Фаза ремиссии неустойчива. Постоянные симптомы
неспецифической интоксикации.
Степень нарушения дыхательной функции - функция дыхания значительно изменена. Легочная недостаточность III степени. Уменьшено значительно ОФВ1 30 - 50%, Данные рентгенологических исследований - более выраженные изменения легочного рисунка. Формирование более выраженного бронхиального пневмосклероза, иногда с развитием бронхоэктазов. В периоды обострения явления перифокальной пневмонической инфильтрации. Выраженная эмфизема легких. Сердечная недостаточность - легочное сердце (фаза декомпенсации). |
самообслуживанию - II ст.; самостоятельному передвижению - II ст.; трудовой деятельности - II ст. |
60 - 80% |
II группа |
Перечень заболеваний для определения инвалидности первой, второй и третьей группы
|
|