Перечень заболеваний для определения инвалидности: Остеохондроз позвоночника с неврологическими нарушениями и его влияние на ограничение жизнедеятельности
3.24. Остеохондроз позвоночника с
неврологическими нарушениями и его влияние на ограничение жизнедеятельности
(M50.1;M51;) |
Остеохондроз позвоночника - дегенеративное
поражение межпозвонкового диска с реактивными изменениями со стороны
смежных тел позвонков. Проявляется нарушениями чувствительности,
движений, а также вегетативно-трофическими, сосудистыми нарушениями
и болевым синдромом.
|
Степень нарушения функций организма |
Клинико-функциональная характеристика нарушений |
Степень ограничения жизнедеятельности и
способность к: |
Группа инвалидности |
I степень |
Легкий болевой синдром. Боли возникают под влиянием
статодинамических нагрузок, полностью проходят после отдыха в
горизонтальном положении. Движения в позвоночнике свободны или
слегка ограничены; походка не изменена. Могут выявляться отдельные
признаки вертебрального синдрома: уплощение лордоза, легкое
напряжение паравертебральной мускулатуры. Симптомы натяжения нервных
стволов не выражены.
| Ограничения жизнедеятельности нет |
Ограничение по линии ВКК |
II степень |
Умеренный стойкий болевой синдром. Боли усиливаются в связи со
статодинамическими нагрузками на позвоночник, при движениях,
длительных вынужденных позах. Объем движений в позвоночнике
ограничен, особенно сгибание. Походка щадящая. Вертебральный синдром
включает уплощение или исчезновение лордоза, легкий сколиоз,
умеренное напряжение паравертебральных мышц. Симптомы натяжения
нервных стволов выражены умеренно: симптом Ласега под углом 40 -
60°, симптом посадки под углом 50 - 70°. Умеренное нарушение
вестибулярных функций. Частота обострений заболевания до 3-х раз в
год, продолжительностью до 1 - 1,5 месяца.
| самообслуживанию - I ст.; трудовой деятельности - I ст. |
III группа |
III степень |
Выраженный стойкий болевой синдром. В период обострений боли
постоянные, усиливаются при легких статодинамических нагрузках
(перемене положения тела, подъема с постели и др.). При
ортопедической укладке боли уменьшаются. Передвижение возможно в
пределах помещения, походка щадящая, шаг укорочен на здоровой
стороне, для разгрузки позвоночника больные используют различные
приемы (симптом Минара, "треноги" или "аспорки"). Выражены признаки
вертебрального синдрома: исчезновение лордоза, сколиоз, кифоз,
выраженное напряжение паравертебральных мышц (мышцы "каменистой"
плотности), положителен симптом ипсилатерального напряжения
многораздельных мышц; выраженная локальная болезненность остистых
отростков, паравертебральных точек; выраженное ограничение движений
позвоночника. Выражены симптомы натяжения нервных стволов: симптом
Ласега под углом 20 - 30°, Нери, Дежерина. При вызывании симптомов
натяжения отмечаются эмоциональные, двигательные и вегетативные
реакции (гипергидроз, покраснение кожных покровов, тахикардия и
др.). При длительных обострениях с частотой более 4-х раз в год. После ламинэктомии, в зависимости от объема оперативного
вмешательства и при наличии выраженных послеоперационных осложнений.
| самообслуживанию - II ст.; передвижению - II ст.;
трудовой деятельности - II, III ст. |
II группа |
IV степень |
Определяется редко. В случае глубокого нижнего парапареза,
параплегии, после острой радикуломиелоишемии, грыжевой компрессии
конского хвоста.
| самообслуживанию - III ст.; передвижению - III ст.
|
I группа |
Перечень заболеваний
для определения инвалидности первой, второй и третьей группы
|