 |
 |
|
Перечень заболеваний для определения инвалидности:
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
3.16. Основные синдромы при рассеянном склерозе и влияние их на ограничение жизнедеятельности (G35) | |||
| Рассеянный склероз (множественный склероз) - демиелинизирующее заболевание с множественными очагами поражения нервной системы, протекающее с обострениями или неуклонно прогредиентно, поражающее, в основном, лиц молодого возраста. Выделяют 3 формы: 1) цереброспинальную; 2) церебральную; 3) спинальную. | |||
| Степень нарушения функций организма | Клинико-функциональная характеристика нарушений | Степень ограничения жизнедеятельности и способность к: | Группа инвалидности |
|---|---|---|---|
|
I степень |
Двигательные нарушения: легкий центральный гемипарез (4 балла).
Небольшое снижение мышечной силы при полном объеме движений с
преодолением сопротивления. Мышечный тонус незначительно повышен по
спастическому типу. Анизорефлексия по гемитипу. Чувствительная сфера: легкое снижение вибрационной чувствительности, легкая гемигипестезия. Координаторные нарушения: легкая асинергия, атаксия, дисметрия, походка не нарушена, легкое интенционное дрожание, легковыраженная скандированная речь. Зрительные нарушения не выявляются. Вестибулярные и слуховые расстройства: легкое головокружение, установочный горизонтальный нистагм. Ограничение жизнедеятельности устанавливается по двигательным и координаторным нарушениям. | Ограничения жизнедеятельности нет |
Ограничение по линии ВКК |
|
II степень |
Двигательные нарушения: умеренный центральный гемипарез (3
балла). Мышечный тонус умеренно повышен по спастическому типу.
Анизорефлексия по гемитипу. Чувствительная сфера: умеренное снижение вибрационной чувствительности, гемигипестезия, на ногах снижение мышечно-суставного чувства. Координаторные нарушения: умеренная асинергия, атаксия, дисметрия, походка не нарушена, умеренное интенционное дрожание, умеренно-выраженная скандированная речь. Зрительные нарушения: снижение остроты зрения до 0,1 в лучше видящем глазу, единичные центральные или периферические скотомы, иногда побледнение височной половины дисков зрительного нерва. Вестибулярные и слуховые расстройства: головокружение, установочный горизонтальный нистагм. Нарушение функции тазовых органов: изредка выявляется императивные позывы. Ограничение жизнедеятельности, в основном, устанавливается по двигательным, координаторным или зрительным нарушениям. | ориентации - I ст.; самообслуживанию - I ст.; передвижению - I ст.; трудовой деятельности - I ст. |
III группа |
|
III степень |
Двигательные нарушения: выраженный центральный гемипарез (2
балла), снижение мышечной силы, отмечается частичная компенсация
двигательных нарушений. Мышечный тонус повышен по спастическому
типу. Анизорефлексия по гемитипу. Брюшные рефлексы отсутствуют. Чувствительная сфера: выраженное снижение вибрационной чувствительности, гемигипестезия, на ногах снижение мышечно-суставного чувства. Координаторные нарушения: выраженная асинергия, атаксия, дисметрия, походка атактическая, выраженное среднеразмашистое интенционное дрожание при попытке целенаправленного движения, выраженная скандированная речь. Зрительные нарушения: снижение остроты зрения до 0,08 в лучше видящем глазу, центральные или периферические скотомы, побледнение височной половины дисков зрительного нерва. Выраженные вестибулярные и слуховые расстройства: головокружение, горизонтальный нистагм. Нарушение функции тазовых органов: задержка мочеиспускания, императивные позывы, запоры. Ограничение жизнедеятельности устанавливается, в основном, по двигательным, зрительным и коордианторным нарушениям, а также по нарушению функции сфинктеров. | ориентации - II ст.; самообслуживанию - II ст.; передвижению - II ст.; трудовой деятельности - II-III ст. |
II группа |
|
IV степень |
Двигательные нарушения: резко выраженный центральный гемипарез
(1 балл) или гемиплегия. Мышечный тонус резко повышен по
спастическому типу. Выраженная анизорефлексия по гемитипу. Брюшные
рефлексы отсутствуют. Выявляются множество патологических стопных
рефлексов, клонус стопы, коленной чашечки. Отмечается полная
декомпенсация двигательных нарушений - полная неспособность к
передвижению. Чувствительная сфера: значительное снижение вибрационной чувствительности, гемигипестезия, на ногах снижение мышечно-суставного чувства. Координаторные нарушения: резко выраженная асинергия, атаксия, дисметрия; выраженное крупноразмашистое интенционное дрожание при попытке целенаправленного движения, выраженная скандированная речь, мегалография. Зрительные нарушения: снижение остроты зрения ниже 0,03 в лучше видящем глазу, множественные центральные или периферические скотомы, побледнение височной половины дисков зрительного нерва. Вестибулярные и слуховые расстройства: резко выраженное головокружение, горизонтальный нистагм. Нарушение функции тазовых органов: задержка мочеиспускания, императивные позывы, запоры. Ограничение жизнедеятельности устанавливается, в основном, по двигательным, зрительным и координаторным нарушениям, а также по нарушению функции тазовых органов. | самообслуживанию - III ст.; передвижению - III ст.; ориентации - III ст.; |
I группа |
Перечень заболеваний для определения инвалидности первой, второй и третьей группы
|
|