Перечень заболеваний для определения инвалидности: Ахалазия кардии
2.8. Заболевания пищевода
2.8.1. Ахалазия кардии. МКБ К20-К31 |
Характеризуется неэффективной перистальтикой всего
пищевода и отсутствием координированного расслабления нижнего
пищеводного сфинктера в ответ на глотание. Основными симптомами
является дисфагия, регургитация, загрудинные боли. Дисфагия -
наиболее ранний и характерный симптом, проявляется задержанием пищи
на уровне нижней трети пищевода. По мере прогрессирования
заболевания больные вырабатывают различные приемы, облегчающие
прохождение пищи в желудок. В выраженных стадиях заболевания часть
пищи остается в пищеводе. Регургитация отмечается у 70% больных. Она
появляется во время еды и вскоре после него и крайне мучительна.
|
Степень нарушения функций организма |
Клинико-функциональная характеристика нарушений |
Степень ограничения жизнедеятельности и
способность к: |
Группа инвалидности |
I степень |
Непостоянные, кратковременные симптомы дисфагии, боли за
грудиной или их отсутствие при наличии подтверждения диагноза по
данным рентгенографии, эндоскопии, биопсии. Быстрое купирование
симптомов после приема лекарственных препаратов, отсутствие снижения
индекса массы тела и осложнений.
| Ограничения жизнедеятельности нет |
Ограничение по линии ВКК |
II степень |
Дисфагия, боли за грудиной, отрыжка, изжога постоянная после
каждого приема пищи, купируемые диетой, лекарственными препаратами,
снижение индекса массы тела до 15% при отсутствии осложнений.
| самообслуживанию - I ст.; передвижению - I ст.;
трудовой деятельности - I ст.
|
III группа |
III степень |
Постоянные, выраженные симптомы дисфагии, болей за грудиной,
наличие рвоты, после приема пищи, сопровождаемые снижением индекса
массы тела свыше 15%, сопутствующей железодефицитной анемией,
гипоальбуминемей, снижением холестерина, протромбина, симптомами
полигиповитаминоза. При наличии множественных эрозий, язв, стеноза
или выраженного расширения пищевода и дисплазии эпителия,
подтверждаемые данными рентгенографии, эндоскопии. Неэффективность
консервативной терапии, необходимость хирургического лечения.
| самообслуживанию - II ст.; передвижению - II ст.;
трудовой деятельности - II ст. |
II группа |
IV степень |
Постоянные, выраженные симптомы дисфагии, рвота, сопровождаемые
тяжелой кахексией. Развитие осложнений, таких как кровотечение,
перфорация, декомпенсированный стеноз пищевода, малигнизация. При
наличии метаболического поражения других органов и систем
(энцефалопатии 2-3 ст., хронической сердечной недостаточности 2-3
ст., спленомегалии, гепатомегалии, безбелковые отеки).
| самообслуживанию - III ст.; передвижению - III ст. |
I группа |
Перечень заболеваний
для определения инвалидности первой, второй и третьей группы
|