Перечень заболеваний для определения инвалидности: Последствия травм шейного отдела позвоночника
2.14. ПОСЛЕДСТВИЯ ТРАВМ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Травма - результат воздействия на организм человека
повреждающего фактора внешней среды, нарушающего анатомическую
целость тканей и органов, физиологические процессы, протекающие в
них, и функцию опорно-двигательного аппарата.
|
2.14.1. Последствия травм шейного отдела
позвоночника (S10-19) |
Степень нарушения функций организма |
Клинико-функциональная характеристика нарушений |
Степень ограничения жизнедеятельности и
способность к: |
Группа инвалидности |
I степень |
Субъективно: незначительные боли в шейном отделе позвоночника. Объективно: движение не ограничено, пальпаторно незначительная
болезненность по паравертебральным точкам. Неврологических нарушений
нет.
На рентгенограмме компрессионный перелом тела позвонка I степени.
| Ограничения жизнедеятельности нет |
Ограничение по линии ВКК |
II степень |
Субъективно: боли в шейном отделе позвоночника, ограничение
сгибания и боковых поворотов шеи, болезненность по паравертебральным
точкам. Объективно: сгибание и боковые повороты шеи ограничены,
пальпаторно болезненность по паравертебральным точкам.
Неврологические нарушения легкой степени, пара- или тетрапарез, сила
мышц более 3 баллов, гиперрефлексия в верхних и нижних конечностях,
непостоянные стопные патологические рефлексы.
На рентгенограмме и МРТ или КТ компрессионный перелом тела
позвонка II степени, выпрямление шейного лордоза, легкое сужение
позвоночного канала.
| самообслуживанию - I ст.; передвижению - I ст.;
трудовой деятельности - I ст. |
III группа |
III степень |
Субъективно: постоянные ноющие сильные боли в шейном отделе
позвоночника с иррадиацией болей в верхние конечности, онемение и
слабость в руке, ограничение всех движений шеи во все стороны. Объективно: движение в шее резко ограничено до 30 градусов,
пальпаторно резкая болезненность по паравертебральным точкам и по
остистым отросткам. В невростатусе: онемение, слабость в руках по
ходу нервных корешков, нарушение двигательных или чувствительных
сфер верхних конечностей типа пареза средней степени, сила мышц 2-3
балла, тонус мышц повышен по спастическому типу с ног,
патологические стопные рефлексы.
На рентгенограмме и МРТ или КТ компрессионный перелом тела
позвонка III степени, несросшийся перелом (или неправильно
сросшийся) дуги или суставных отростков, подвывихи (нестабильность),
сужение позвоночного канала за счет спаечного процесса.
| самообслуживанию - II ст.; передвижению - II ст.;
трудовой деятельности - II-III ст. |
II группа |
IV степень |
Субъективно: значительные стойкие сильные боли в шейном отделе
позвоночника и ограничение всех движений в шее, отсутствие
чувствительности и движения в конечностях на уровне пораженного
сегмента. Объективно: движение в шее резко ограничено до 10 - 15
градусов, пальпаторно резкая болезненность по паравертебральным
точкам шеи, отмечается грубая деформация в поврежденном сегменте. В
невростатусе: чувствительность и движение в конечностях отсутствует
(тетраплегия) ниже уровня пораженного сегмента. Нарушение функции
тазовых органов по центральному типу, тонус мышц значительно
повышен, патологические стопные рефлексы, клонус стоп и коленной
чашечки.
На рентгенограмме и МРТ или КТ: переломо-вывих, вторичный стеноз
позвоночного канала, локальный кифоз, признаки сдавления (или
анатомического перерыва) спинного мозга, грубые спаечные процессы,
атрофия спинного мозга.
| самообслуживанию - III ст.; передвижению - III ст.; ориентации
- III ст.;
контролю своего поведения - III ст. |
I группа |
Перечень заболеваний
для определения инвалидности первой, второй и третьей группы
|