Перечень заболеваний для определения инвалидности: Хроническая почечная недостаточность
1.9.2. Хроническая почечная недостаточность N18
(N18.0, N18.8, N18.9) |
Хроническая почечная недостаточность -
патологический симптомокомплекс, обусловленный резким уменьшением
числа и функции нефронов, что приводит к нарушению экскреторной и
инкреторной функции почек, гомеостаза, расстройству всех видов
обмена веществ, кислотно-щелочного равновесия, деятельности всех
органов и систем.
|
Степень нарушения функций организма |
Клинико-функциональная характеристика нарушений |
Степень ограничения жизнедеятельности и
способность к: |
Группа инвалидности |
I степень |
Латентная стадия. Наблюдается при наличии резервов компенсации.
Клинических проявлений еще нет, однако определяется снижение уровня
клубочковой фильтрации до 60 - 50 мл/мин. с замедлением фазы
секреции (по данным ренографии). Максимальная относительная
плотность мочи не ниже 1025, мочевина до 8,8, креатинин до 0,18
ммоль/л |
Ограничения жизнедеятельности нет |
Ограничение по линии ВКК |
II степень |
Компенсированная (доазотемическая) стадия. Признаков
интоксикации не наблюдается, никтурия, сухость во рту, диспепсия,
быстрая утомляемость, незначительный отек лица, движения и
психические реакции вялые. Азотовыделительная функция почек не
страдает, умеренное снижение клубочковой фильтрации до 30 - 40
мл/мин., мочевина крови - 8,8 - 10,0 креатинин крови 0,2 - 0,28
ммоль/л. Максимальная относительная плотность мочи не выше 1023.
У лиц, работающих в противопоказанных условиях труда, при
отсутствии тяжелых осложнений основного заболевания.
| самообслуживанию - I ст.; передвижению - I ст.; трудовой
деятельности - I ст. |
III группа |
III степень |
Интермиттирующая (азотемическая) стадия. Симптомы интоксикации
значительно выражены, жажда, повышенная утомляемость, одышка,
снижение аппетита, сонливость, апатия. Частые и длительные рецидивы.
Клубочковая фильтрация падает до 20 мл/мин/, мочевина 10,1 - 19,0,
уровень креатинина крови повышен до 0,35 - 0,40 ммоль/л,
максимальная относительная плотность мочи 1020. Примечание. Больные получающие гемодиализ без ХСН II/
III ФК NYHA.
| самообслуживанию - II ст.; передвижению - II ст.; трудовой
деятельности - II / III ст. |
II группа |
IV степень |
Терминальная (уремическая) стадия - усиление слабости,
сонливости, утомляемости, уремическая энцефалопатия, выраженная
диспепсия, нейропатия, артериальная гипертония III степени,
кардиомегалия, застойная сердечная недостаточность. Содержание
креатинина более 0,45 ммоль/л, мочевины более 25 - 30 ммоль/л,
клубочковая фильтрация ниже 10 мл/мин., максимальная относительная
плотность мочи не превышает 1013. При прогрессировании признаков
азотемии, уремии, диализа, трансплантации почки и сопутствующих
заболеваний, влекущих за собой ХСН III/ IY ФК NYHA, нуждаемость в
постоянном постороннем уходе.
| самообслуживанию - III ст.; передвижению - III ст.;
общению - III ст.;
ориентации - III ст.;
контролю поведения - III ст. |
I группа |
Перечень заболеваний
для определения инвалидности первой, второй и третьей группы
|