 |
 |
|
Перечень заболеваний для определения инвалидности:
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
1.4.5. Другие формы легочно-сосудистой недостаточности. I 27 (I 27.0, I 27.9) |
|||
| Первичная легочная гипертензия (ЛГ) -
состояние, характеризующееся постепенным повышением
легочно-сосудистого сопротивления и давления в легочной артерии,
приводящее к развитию правожелудочковой недостаточности. Хроническое легочное сердце - гипертрофия и дилатация правых отделов сердца в результате гипертензии в малом круге кровообращения, развившиеся вследствие заболеваний бронхов и легких, поражений легочных сосудов или деформаций грудной клетки. | |||
| Степень нарушения функций организма | Клинико-функциональная характеристика нарушений | Степень ограничения жизнедеятельности и способность к: | Группа инвалидности |
|---|---|---|---|
|
I степень |
При I стадии ЛГ клинические признаки не выражены. Рентгенологические признаки (РП): отсутствует + клиника основного заболевания. ЭКГ: признаки отсутствуют или преходящая перегрузка ПЖ. Степень дыхательной недостаточности (СДН): РО2 и РСО2 в норме. Центральная гемодинамика (ЦГ): нормо- и гиперкинетический тип. Среднее давление в ЛА 0 - 24 мм вод. ст. | Ограничения жизнедеятельности нет |
Ограничение по линии ВКК |
|
II степень |
При II стадии ЛГ возникает одышка при обычной физической нагрузке, акроцианоз, сердечный толчок усиленный, акцент II тона над легочным стволом. РП: расширение корней легких, выбухание легочного ствола, гипертрофия правого желудочка. ЭКГ: чаще имеются признаки перегрузки или гипертрофия правого предсердия, гипертрофия правого желудочка. СДН: умеренная гипоксемия. ЦГ: гипер- и эукинетический тип. Среднее давление в ЛА 25 - 49 мм вод. ст. ХСН I/, ДН I ст. | самообслуживанию - I ст.; передвижению - I ст.; трудовой деятельности - I ст. |
III группа |
|
III степень |
При III стадии ЛГ одышка при незначительной нагрузке, акроцианоз, сердечный толчок усиленный, акцент II тона над легочным стволом + диффузный цианоз, увеличение печени, отеки. РП: то же, что во II степени + дилатация правого желудочка. ЭКГ: признаки ГПП и гипертрофия ПЖ. СДН: II значительная гипоксемия, гиперкапния. ЦГ: гипокинетический тип. ЭхоКГ: определяется увеличение правого желудочка более 36 мм, правого предсердия 38 - 48 мм, толщина ПЖ более 5 мм, парадоксальное движение межжелудочковой перегородки. Д-ЭХОКГ: выявляется недостаточность трехстворчатого клапана и недостаточность клапана легочной артерии. Среднее давление в ЛА 50 - 75 мм вод. ст. ХСН II/ III ФК по NYHA. ДН II ст. | самообслуживанию - II ст.; передвижению - II ст.; трудовой деятельности - II / III ст. |
II группа |
|
IV степень |
При III стадии ЛГ одышка в покое, акроцианоз, сердечный толчок, усиленный акцент II тона над легочным стволом + диффузный цианоз, увеличение печени, отеки, дистрофические изменения в других органах (кахексия). РП: то же + дилатация правого предсердия, правого желудочка. ЭКГ: признаки гипертрофия ПП и гипертрофия ПЖ. СДН: III значительная гипоксемия, гиперкапния. ЦГ: гипокинетический тип. ЭхоКГ: определяется увеличение правого желудочка более 36 мм, правого предсердия более 38 - 48 мм, парадоксальное движение межжелудочковой перегородки. Д-ЭХОКГ - выявляется недостаточность трехстворчатого клапана и недостаточность клапана легочной артерии. Среднее давление в ЛА более 75 мм вод. ст. ХСН III/ IV ФК по NYHA. ДН III ст. | самообслуживанию - III ст.; передвижению - III ст. |
I группа |
Перечень заболеваний для определения инвалидности первой, второй и третьей группы
|
|