Перечень заболеваний для определения инвалидности: Синдром тиреотоксикоза. Тиреотоксикоз с диффузным зобом. Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом. Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом
1.3.3. Синдром тиреотоксикоза. E 05
Тиреотоксикоз с диффузным зобом. E 05.0
Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом. E 05.1
Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом. E 05.2 |
Тиреотоксикоз - синдром, развитие которого
связано с выработкой избыточного количества тиреоидного гормона.
Диффузный токсический зоб - заболевание, сопровождающееся
увеличением щитовидной железы и повышенной выработкой тиреоидных
гормонов.
|
Степень нарушения функций организма |
Клинико-функциональная характеристика нарушений |
Степень ограничения жизнедеятельности и
способность к: |
Группа инвалидности |
I степень |
Соматические нарушения легкие. Тахикардия от 90 до 100 ударов в
минуту, без нарушения ритма. Эндокринная офтальмопатии 0-I степени.
Отсутствие экзофтальма (20 мм и менее), протрузия глазного яблока
отсутствует или увеличивается на 3-4 мм, диплопия отсутствует или
может носить перемежающий характер, острота зрения сохранена.
Незначительные признаки хронической ишемии мозга (повышенная
утомляемость, раздражительность, нарушение сна).
Гормональные и метаболические нарушения незначительные. Повышение
Т3, Т4, снижение ТТГ.
| Ограничения жизнедеятельности нет |
Ограничение по линии ВКК |
II степень |
Соматические нарушения умеренные. Тахикардия на фоне лечения от
100 до 120 ударов в минуту, возможны нарушения ритма. Дефицит массы
тела до 10 - 20%. Повышение артериального давления выше 130/80 мм
рт. ст. Развитие эндокринной офтальмопатии I степени. Протрузия
глазного яблока составляет 5 - 7 мм, минимальная степень экзофтальма
(21 - 23 мм), диплопия не постоянная, острота зрения 0,8 - 0,5. ХСН
I-II ФК NYHA, хроническая ишемия мозга I степени. Минимальные
когнитивные расстройства (снижение памяти), в том числе
профессиональной, из-за нарушения активного поиска в памяти и
воспроизведения материала при достаточной его сохранности, а также
нарушения внимания, замедления психических процессов (брадифрения),
ограничения способности к планированию и контролю,
эмоционально-личностные расстройства (эмоциональная лабильность,
депрессия, снижение критики).
Гормональные и метаболические нарушения. Повышение уровня Т3, Т4
или свободного Т3, свободного Т4 и снижение ТТГ в сыворотке крови.
| самообслуживанию - I ст.; передвижению - I ст.;
общению - I ст.;
трудовой деятельности - I ст. |
III группа |
III степень |
Соматические нарушения выраженные: дефицит массы тела (свыше
20%). Развитие эндокринной офтальмопатии II степени, протрузия
глазного яблока составляет свыше 5 - 7 мм, средняя степень
экзофтальма (24 - 27 мм), диплопия почти постоянная, острота зрения
0,5. Тахикардия выше 120 ударов в минуту, нарушения сердечного
ритма. Артериальная гипертензия 2 ст., хроническая ишемия мозга II
стадии, возможны псевдобульбарные расстройства, остаточные явления
перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения в виде
выраженной пирамидной и экстрапирамидной симптоматики. Когнитивные
расстройства характеризуются снижением критики, подкорковой или
подкорково-корковой деменцией с преобладающей дисфункцией
подкорково-лобных систем. Эмоционально-личностные расстройства
проявляются апатико-абулическим синдромом, расторможенностью.
Эндокринная кардиомиопатия с нарушением ритма. ХСН II-III ФК NYHA.
После тиреоидэктомии и радиойодтерапии возможно развитие тяжелого
гипотиреоза (см. раздел синдрома гипотиреоза) и необходимость в
постоянной заместительной терапии. Гормональные и метаболические
нарушения: умеренное или выраженное повышение концентрации Т3, Т4
или свободного Т3, свободного Т4 и снижение ТТГ в сыворотке крови.
| самообслуживанию - II ст.; передвижению - II ст.;
ориентации - II ст.;
общению - II ст.;
контролю за своим поведением - II ст.;
трудовой деятельности - III ст. |
II группа |
IV степень |
Соматические нарушения тяжелые. Резко выраженный дефицит веса.
Тяжелая степень офтальмопатии, выраженная степень экзофтальма (более
27 мм), протрузия глазного яблока составляет свыше 8 мм, диплопия
постоянная, острота зрения меньше 0,5. Тахикардия более 120 ударов в
минуту и выше, со стойким нарушением ритма. Хроническая ишемия мозга
III степени - определяются псевдобульбарные расстройства, стойкие
остаточные явления перенесенных острых нарушений мозгового
кровообращения в виде резко выраженной пирамидной и экстрапирамидной
симптоматики. Когнитивные расстройства характеризуются снижением
критики, подкорковой или подкорково-корковой деменцией с
преобладающей дисфункцией подкорково-лобных систем.
Эмоционально-личностные расстройства проявляются апатико-абулическим
синдромом, заторможенностью. ХСН III-IV ФК NYHA. После
тиреоидэктомии и радиойодтерапии возможно развитие стойкого тяжелого
гипотиреоза (см. раздел синдрома гипотиреоза) и необходимость в
постоянной заместительной терапии.
Гормональные и метаболические нарушения значительные. Выраженное
снижение уровней Т3, Т4, свободного Т3, свободного Т4, существенное
снижение ТТГ.
| самообслуживанию - III ст.; передвижению - III ст.;
ориентации - III ст.;
общению - III ст.;
контролю за своим поведением - III ст. |
I группа |
Перечень заболеваний
для определения инвалидности первой, второй и третьей группы
|