Перечень заболеваний для определения инвалидности: Множественная миелома
1.2.1. Множественная миелома. С 90 |
Множественная миелома (миеломная болезнь, болезнь
Рустицкого-Каллера) - парапротеинемический гемобластоз,
характеризующийся злокачественной опухолевой пролиферацией
плазматических клеток одного клона с гиперпродукцией
моноклониального иммуноглобулина
|
Степень нарушения функций организма |
Клинико-функциональная характеристика нарушений |
Степень ограничения жизнедеятельности и
способность к: |
Группа инвалидности |
I степень |
Болевой синдром, обусловленный остеодеструкцией, анемия,
нефропатия с клиникой ХПН I (латентная), инфекционные осложнения.
Анализ крови: Нв - выше 100 г/л, общий белок 70 г/л, повышенное СОЭ,
содержание белка Бенс-Джонса в моче положительно, в костном мозге
появляются плазматические клетки более 2%, наблюдается деструкция
костной ткани.
| Ограничения жизнедеятельности нет |
Ограничение по линии ВКК |
II степень |
Поражение костей в виде генерализованного остеопороза, переломы
костей, амилоидоз почек с протеинурией и клиникой ХПН II
(компенсаторная), радикулярные боли, компрессия спинного мозга,
внутричерепные плазмоцитомы, симптоматическая периферическая
нейропатия, непостоянная гепатоспленомегалия, синдром гипервязкости,
кровоточивость, инфекционные осложнения, лихорадка. В анализах:
анемия (Нв-меньше 80 г/л), повышение СОЭ, пролиферация
плазматических клеток, гиперпротеинемия, гиперкальциемия, выявление
М градиента в сыворотке крови, выявления белка Бенс-Джонса до 4 г/л,
тромбоцитопения.
| самообслуживанию - I ст.; передвижению - I ст.;
трудовой деятельности - I ст. |
III группа |
III степень, |
Прогрессирование процесса выражается в росте опухолевой массы,
усиление остеолиза, клиническая симптоматика с распространением
поражения костей, почек с клиникой ХПН III (интермиттирующая),
гепатоспленомегалия, множественные плазмоцитомы, гиперпротеинемия,
гиперкальциемия, выявление М градиента в сыворотке крови. В
анализах: анемия (Hb-меньше 60 г/л), повышенное СОЭ, содержание
белка Бенс-Джонса от 4 до 12 г/л.
| самообслуживанию - II ст.; передвижению - II ст.;
трудовой деятельности - II / III ст. |
II группа |
IV степень |
Выраженная клиническая симптоматика с генерализованным
поражением костей, неврологические осложнения, поражение почек с
клиникой ХПН IV (терминальная стадия), множественные плазмоцитомы. В
анализах: анемия, повышенное СОЭ, кальций выше 2,99 ммоль/л,
содержание белка Бенс-Джонса более 12 г/л.
| самообслуживанию - III ст.; передвижению - III ст. |
I группа |
Перечень заболеваний
для определения инвалидности первой, второй и третьей группы
|